内膜息肉并非都需要手术,多数情况下可先观察或药物控制,尤其是体积小(<1cm)、无症状的息肉,可能随月经自然脱落,盲目手术反而可能增加创伤风险。
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手术并非首选
内膜息肉的手术指征需严格评估,若息肉较小且无症状,定期复查即可。手术可能引发宫腔粘连、感染等并发症,尤其对未生育女性需谨慎。 -
自然消退可能性
部分息肉因激素变化可自行脱落,尤其是生理性息肉。临床建议观察3-6个月,期间配合孕激素类药物(如黄体酮)调节内膜,促进消退。 -
药物与保守治疗
口服避孕药或曼月乐环可抑制息肉生长,减少异常出血。中药调理(如活血化瘀方剂)也可能辅助改善症状,但需在医生指导下使用。 -
手术的明确指征
当息肉>1cm、导致严重出血、不孕或疑似恶变时,才需考虑宫腔镜切除。术后仍需长期管理,如激素治疗预防复发。
内膜息肉的治疗应个体化,避免过度手术。定期超声监测和药物干预是安全有效的选择,患者需结合症状与医生共同决策。