医保卡每月金额减少，可能与医保政策调整、个人账户使用范围扩大、报销规则变化等因素有关。以下为您详细解读：

1. 医保政策调整

近年来，医保政策持续优化，部分地区的个人账户资金划拨比例有所调整。例如，部分地区将医保资金更多用于门诊统筹，减少划入个人账户的比例，导致每月到账金额减少。

2. 个人账户使用范围扩大

医保个人账户的使用范围逐步扩大，包括支付家庭成员的医疗费用。例如，武汉市已实现职工医保个人账户的省内近亲属家庭共济，参保人可为直系亲属支付合规医疗费用，或代缴医保费用。这可能导致部分资金被划拨至家庭共济账户，从而减少个人账户余额。

3. 报销规则变化

医保支付方式改革也在推进，部分地区提高了门诊报销比例，但同时对个人账户的资金划拨进行了调整。例如，门诊医疗费用更多由统筹基金支付，个人账户的支出相应减少。

4. 缴费基数调整

个人账户的划拨金额与缴费基数直接挂钩。如果单位选择以最低标准申报缴费基数，划入个人账户的资金也会减少。

总结

医保卡每月金额减少是政策调整和账户使用变化的结果。建议您及时关注医保政策更新，了解个人账户资金的具体使用情况，合理规划医疗支出。如有疑问，可咨询当地医保部门或登录医保服务平台查询相关信息。