前列腺癌内分泌治疗药物是否需要一直服用，取决于病情分期和治疗反应。 早期患者可能阶段性用药，而晚期或转移性患者通常需长期甚至终身治疗，但需警惕耐药性和副作用。以下是关键要点：
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治疗时长与分期相关
局部进展期患者配合手术/放疗时，通常需2-3年内分泌治疗，病情稳定后可暂停；晚期转移性患者则推荐持续治疗，贯穿终身以控制肿瘤进展。术后患者若病理低危且PSA达标（如<0.02），可能无需长期用药。 -
耐药性影响用药方案
约50%患者治疗1.5-2年后出现耐药（“去势抵抗期”），此时需调整方案，如改用阿比特龙或化疗，而非直接停药。耐药后仍需维持基础内分泌治疗以延缓恶化。 -
副作用需长期管理
长期用药可能导致骨质疏松、心血管风险及代谢紊乱，需定期监测PSA、骨密度等，并补充钙剂和维生素D。患者应严格遵循医嘱，不可自行停药。 -
个体化治疗是关键
用药时长需综合PSA水平、转移情况等决定。例如，睾酮已极低的手术患者可能停用部分药物，但需专科医生评估。
总结：前列腺癌内分泌治疗并非“一刀切”，需动态评估疗效与副作用。患者应定期复查并与医生保持沟通，确保治疗方案与病情匹配。
