杭州医保异地就医备案后,可直接在备案地定点医疗机构刷医保卡结算,享受“就医地目录、参保地待遇”政策。若无法直接结算,需保存票据通过“浙里办”线上报销或线下窗口办理,且备案生效后3个月内不可撤销。
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直接结算流程
备案成功后,持杭州医保卡或医保电子凭证,在备案地开通跨省联网的定点医院挂号、就诊、结算时自动按规则报销。费用明细按就医地医保目录计算,起付线、报销比例等仍执行杭州标准。 -
无法直接结算的报销方式
若医院未开通联网结算,需先自费垫付,再通过以下途径报销:- 线上:登录“浙里办”APP,进入“浙里医保-我要报销”提交门诊/住院费用材料(发票、病历、银行卡等),审核通过后邮寄原件至指定地址。
- 线下:携带材料(如住院需出院记录、费用清单)至杭州市医保经办窗口(如上城区塘潮街6号)办理,次年6月底前需完成申请。
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备案变更与注意事项
- 长期备案生效后3个月内不可撤销或变更,特殊情况(如工作调动)需提供证明。转诊备案有效期12个月,期内可多次使用。
- 临时回杭州就医需办理“临时回辖区”手续,否则按自费结算后报销。
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待遇与时效
- 跨省备案允许双向享受待遇:备案地直接结算,回杭州就医按本地政策结算。
- 零星报销需在次年6月底前申请,逾期不予受理。
提示:备案前确认就医地医院是否接入全国联网,并关注“杭州医保”微信公众号获取最新操作指南。