肾功能不全通常指慢性肾脏病(CKD)的3-5期,是肾功能逐渐丧失的中晚期阶段,表现为肾小球滤过率(GFR)显著下降及代谢废物蓄积。关键亮点:根据GFR分为五期,但临床常将3期(GFR 30-59)视为肾功能不全起点,4-5期(GFR<30)为严重阶段,需透析或移植干预。
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分期标准与临床意义
肾功能不全的分期基于GFR值:- 1-2期(早期):GFR≥60,无症状或轻微,易被忽视;
- 3期(中度):GFR 30-59,出现贫血、乏力等明显症状;
- 4-5期(晚期):GFR<30,伴随水肿、高血压、尿毒症,需肾脏替代治疗。
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核心症状与危害
随着肾功能恶化,患者可能出现电解质紊乱、心血管并发症及全身多系统损害。3期后症状加速进展,如夜尿增多、食欲下降,晚期可危及生命。 -
早筛与干预建议
定期检测尿常规、血肌酐和GFR,尤其高血压、糖尿病患者。早期控制原发病(如糖尿病肾病)可延缓进展,晚期需个性化治疗(如低蛋白饮食、透析准备)。
总结:肾功能不全标志肾病进入中晚期,3期为关键转折点。及早识别分期并干预,可显著改善预后,避免尿毒症风险。