2024年医保门诊统筹政策调整主要涉及城乡居民医保和职工医保两类，核心变化如下：

一、城乡居民医保门诊统筹政策

1. 支付限额与起付标准

   • 年度支付限额提高至300元/人，取消单次50元限制，参保居民在所有定点医疗机构门诊均可报销。

   • 一级医疗机构起付标准80元/次，支付比例45%；二、三级医疗机构起付标准分别为50元/次（二类）、30元/次（三类），支付比例分别为55%、60%。

2. 家庭医生签约服务

   • 家庭医生签约参保居民在基层医疗机构门诊就医，支付比例在三类收费价格基础上再提高5%。

3. 异地就医与药品政策

   • 大学生异地就医可享受与参保地同等待遇，全国异地就医免备案。

   • 乙类药品先行自付比例统一为5%，剩余部分按比例报销。

二、职工医保门诊统筹政策

1. 起付线与封顶线

   • 起付线按次计算，累计达到300元后取消起付标准。在职职工年度限额2500元，退休人员3000元。

   • 一级医疗机构起付线200元，支付比例80%；二、三级医疗机构分别为400元、800元，支付比例分别为70%、60%；退休人员比例再提高5个百分点。

2. 门诊报销范围扩展

   • 扩大定点医疗机构范围，取消职工普通门诊定点数量限制，参保人可自由选择任意一级定点医疗机构就医。

   • 门诊统筹定点零售药店纳入报销范围，凭处方可报销药品费用。

3. 药品与附加保障

   • 乙类药品自付比例5%，退休人员提高至70%。

   • 参保人门诊费用超过年度支付限额后，可通过大额医疗补助资金报销1000元（最高补助2000元）。

三、其他重要调整

• 高血压、糖尿病患者 ：门诊统筹报销比例提高至75%。

• 财政补助 ：城乡居民医保每人每年增加30元财政补贴。

以上政策调整旨在降低门诊医疗费用负担，提升医疗保障水平，具体细则以当地医保部门官方文件为准。