城乡居民医保是否每年缴纳后有余额，需根据参保类型具体分析：

一、城乡居民医保（无个人账户）

1. 无个人账户设计

   城乡居民医保自2020年1月1日起全国统一取消个人账户，所有缴费（约320元/年）均直接进入统筹账户，用于门诊、住院等医疗费用报销。

2. 账户状态与余额

   • 由于无个人账户，参保卡内无现金余额，仅记录缴费和报销信息。

   • 年度缴费后，资金即进入统筹账户，次年1月1日起生效，不存在“余额清零”问题。

3. 缴费中断影响

   若连续中断缴费超过3个月，将无法享受医保待遇，但账户余额（即统筹账户累计金额）不会被清零，可恢复缴费后继续使用。

二、职工医保（有个人账户）

1. 个人账户功能

   职工医保设有个人账户，由个人缴费（约8%）和单位缴费（约20%）共同构成，用于门诊购药、药店支付及部分门诊自费。

2. 年度余额情况

   • 年度缴费后，个人账户按约定比例累计金额，可长期使用，不会因时间推移而清零。

   • 若缴费中断，个人账户将停止计息且无法恢复，可能影响未来养老金计算（仅影响工龄年限）。

总结建议

• 城乡居民医保 ：无个人账户，每年缴费后无现金余额，但可累计使用统筹账户资金。建议按时缴费以确保连续参保。

• 职工医保 ：有个人账户，年度缴费后余额可长期使用，需关注缴费状态避免中断影响待遇。