治疗脑梗死最好的方案是早期识别并在时间窗内(4.5小时内)进行静脉溶栓或血管内介入治疗,同时结合抗血小板、降压、降脂等综合管理,并尽早开展康复训练。
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黄金时间窗干预
发病4.5小时内静脉溶栓(如阿替普酶)是首选,可挽救缺血半暗带脑细胞;6-8小时内可考虑动脉取栓。延迟治疗会显著降低疗效,因此需第一时间就医。 -
急性期综合治疗
- 药物控制:抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓扩大,他汀类药物稳定斑块,谨慎降压避免脑灌注不足。
- 并发症防治:降低颅内压、预防感染和深静脉血栓,维持呼吸通畅。
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长期管理与康复
病情稳定后尽早康复训练(物理治疗、针灸等),恢复肢体功能和语言能力。同时需控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,调整饮食结构。
关键提示:脑梗死治疗强调“时间就是大脑”,及时就医和规范化的多学科协作是改善预后的核心。