大病医保的报销额度根据地区政策有所不同，但综合全国情况可总结如下：

一、基础报销限额

1. 年度最高支付限额

   大病医保的年度最高支付限额通常为 15万元 ，具体数额因地区而异，例如：

   • 北京市职工医保：8万元+职工大额医疗费用补充医疗保险41万元=50万元

   • 莆田市：职工基本医保9万元+职工大额医疗费用补充医疗保险41万元=50万元

   • 湖南省：职工医保6万元+城乡居民医保6万元=12万元

2. 起付标准

   起付标准通常为当地居民上年度人均可支配收入的50%-1.8万元，例如：

   • 北京市：5万元

   • 湖南省：6万元（城镇职工）

二、分段报销比例

超过起付标准后，医疗费用按以下比例报销：

• 0-4万元 ：报销85%

• 4-8万元 ：报销90%

• 8万元以上 ：报销95%

例如，某患者自付2万元后，剩余3万元医疗费用：

• 超出4万元部分为-1万元（不报销）

• 实际报销金额为0元（因未达到4万元门槛）

三、特殊说明

1. 报销范围

   仅限基本医保报销上限以上的费用，且需符合医保目录内的药品、诊疗项目等要求。

2. 地区差异

   具体比例和限额可能因政策调整而变化，例如：

   • 镇级医院报销比例可能低于三级医院

   • 参保年限满10年可享受退休医疗待遇

四、二次报销政策

部分城市（如北京、莆田）支持二次报销：

• 二次报销比例 ：在基本医保报销后，剩余费用可再报销50%-70%

• 起付标准 ：二次报销的起付标准通常低于基本医保，例如5万元

五、咨询建议

建议参保人员通过以下方式获取准确信息：

• 关注当地医保局官网或12393热线

• 咨询医院医保办

以上信息综合了全国多地区政策，具体以参保地最新规定为准。