​​门诊看病医保报销确实存在自费段​​，具体表现为起付线以下费用、报销比例外的自付部分以及目录外药品/项目的全额自费。​​关键点​​包括：职工医保普通门诊通常需先自付起付线（如1800元），居民医保部分城市支持普通门诊报销但设有限额，而特殊门诊（如慢性病）即使已自费仍可申请追溯报销。

1. ​​起付线自费段​​：医保报销普遍设有起付门槛，例如某地三级医院门诊起付线为1800元，低于此金额需全额自费。职工医保个人账户余额可直接抵扣，但用完即需现金支付。
2. ​​比例自付部分​​：超过起付线后，医保通常按比例报销（如75%），剩余25%需患者承担。跨省异地就医时，自付比例可能更高。
3. ​​目录外全额自费​​：非医保目录的药品、检查或耗材（如进口药）需患者全额支付，且不计入起付线累计。
4. ​​特殊门诊例外​​：慢性病、重大疾病的门诊治疗，即使已自费也可凭病历、发票等材料向医保部门申请报销，但需符合病种范围和额度限制。
5. ​​补救措施​​：若因系统故障或忘带医保卡导致自费，部分地区允许事后携带凭证手工报销，但需在1年内申请。

​​提示​​：就医前确认定点机构、了解当地起付线及病种政策，保留所有票据。若自费负担重，可补充商业保险覆盖目录外费用或自付比例。