下腹部压痛是多种疾病的常见症状，主要与泌尿系统、消化系统、生殖系统疾病相关，如阑尾炎、盆腔炎、膀胱炎、肠梗阻等。疼痛特点、伴随症状及压痛位置可帮助初步判断病因，需结合医学检查确诊。
1. 消化系统疾病
- 阑尾炎：典型表现为右下腹压痛（麦氏点），常伴发热、恶心呕吐。
- 肠梗阻：压痛部位与梗阻位置相关，可能伴随腹胀、排便停止。
- 憩室炎：左下腹压痛多见，尤其老年人，可能伴发热或腹泻。
2. 泌尿系统疾病
- 膀胱炎/尿路感染：下腹正中压痛，伴随尿频、尿急、排尿灼痛。
- 肾结石：疼痛可放射至下腹，压痛位于患侧，常伴血尿或腰部绞痛。
3. 生殖系统疾病
- 盆腔炎（女性）：双侧下腹压痛，可能伴异常分泌物或月经紊乱。
- 卵巢囊肿蒂扭转/异位妊娠：突发单侧剧痛，压痛明显，需紧急处理。
- 前列腺炎（男性）：下腹钝痛，可能伴排尿困难或会阴部不适。
4. 其他原因
- 腹股沟疝：压痛位于腹股沟区，肿块可能随体位变化。
- 肠道炎症（如克罗恩病）：慢性下腹压痛，伴腹泻、体重下降。
若下腹部压痛持续或加重，或伴随发热、呕吐、出血等症状，应及时就医，避免延误治疗。早期诊断对改善预后至关重要。
