重庆特病报销药品目录涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等53种疾病,职工与居民医保报销比例最高达90%,2025年6月起全市统一病种与报销标准,新增CAR-T疗法等前沿特药保障。
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覆盖病种与药品范围
职工医保特病目录包含降血压(如血管紧张素转换酶抑制剂)、降血糖(如胰岛素)、抗肿瘤(如化疗药物)等西药及中药,居民医保侧重基础病种用药。2025年“重庆渝快保”新增48种癌症特药(如CAR-T疗法)和12种罕见病特药(如戈谢病酶替代药物),实现恶性肿瘤高发类型90%覆盖。 -
报销政策与比例
职工医保特病年度报销限额54.7万元,3.7万元以下报销90%,3.7万-4.7万报销100%;居民医保按病种分级报销,高血压、糖尿病等基础用药纳入一类管理。渝快保对新发癌症患者报销80%,罕见病特药0免赔。 -
办理流程优化
2025年6月后,参保人可全市通办特病资格,持病历资料至指定医院诊断后即时开通待遇。门急诊抢救费用可合并住院报销,异地就医需提前备案。
提示: 特药目录动态调整,建议通过“重庆医保”公众号查询最新清单,或咨询医院医保科确认报销细节。