辽宁阜新社保基数10600元时,医保卡每月划入金额约为212元(按2%比例计算),具体报销比例根据住院费用分段执行,如在职人员2万元以下报销93%、退休人员可达95%以上,年度最高报销限额为30万元(含8万基本医保+22万补充保险)。
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医保个人账户计算
阜新职工医保个人账户按缴费基数2%划入(单位缴纳部分进入统筹账户),基数10600元时每月约212元,可用于门诊或购药。退休人员比例略高,通常为2.5%-3%,具体以当地政策为准。 -
住院报销标准
- 在职人员:起付线以上至2万元报销93%,2万-4万元报销96%,4万元以上报销98%。
- 退休人员:报销比例更高,2万元以下报95%,2万-4万元报98%,4万元以上全额报销。
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年度报销限额
基本医保统筹基金最高支付8万元,超出部分可通过大额医疗补充保险再报销22万元,合计30万元封顶。
参保人员需注意政策动态,确保及时享受医保待遇,合理使用个人账户资金。