医保卡的省内通用性取决于当地政策，目前全国尚未实现完全统一。具体情况如下：

一、省内通用情况

1. 已实现全省通用的城市

   北京、天津、重庆、河北（含西藏）、安徽、山东、河南、江苏、浙江、江西、湖北、湖南、广东、海南、四川、贵州、云南、陕西、辽宁、吉林、黑龙江等26个省（市、自治区）的81个统筹区已开通医保卡跨省共济功能，支持异地就医直接结算。

2. 其他城市的情况

   部分城市（如辽宁、吉林、黑龙江）已实现全省通用，但仍有大量城市未实现。例如，上海、浙江、江苏等地的医保卡仅在本市通用，跨省就医需通过转诊或异地备案。

二、省内不同市的差异

1. 政策统一性

   即使在同一省份，不同城市之间也可能存在政策差异。例如，有的城市需办理异地就医备案，而有的城市则无需。

2. 有效期与换卡

   医保卡通常与参保人身份绑定，长期有效（如10年），到期前需按规范换领新卡。

三、使用注意事项

1. 异地就医报销

   • 需在就医前通过当地医保经办机构办理备案；

   • 仅限定点医疗机构就医，且医疗费用需符合医保目录。

2. 非定点医院就医

   若在未实现全省通用的城市非定点医院就医，需先垫付费用，出院后回参保地报销。

3. 卡片保管

   需注意避免卡片损坏或接触磁性物体，以免影响使用。

四、建议

• 查询当地政策 ：通过国家医保服务平台或当地社保中心官网查询具体通行政策；

• 及时备案 ：异地就医前务必办理备案手续，避免自费。

医保卡省内通用需结合当地政策判断，建议参保人提前了解并遵守相关规定。