辽宁营口社保基数7400和5000的主要区别体现在缴费金额、养老金待遇以及医疗报销额度等方面。

其区别如下：

1. 缴费金额不同：社保基数越高，个人和单位缴纳的社保费用就越多。当辽宁营口社保基数为7400时，相较于基数5000的情况，个人需要按照更高的比例缴纳养老保险、医疗保险等各项社保费用，单位同样也需要承担更多的缴费责任。这意味着在相同的缴费比例下，选择7400基数的个人和单位每月支出的社保费用会比5000基数时更多。
2. 养老金待遇有别：养老金的计算与社保缴费基数密切相关。以较高的7400基数缴纳社保，在达到法定退休年龄后，计算养老金时，由于缴费基数高，个人账户积累的养老金会相对较多，从而有可能获得更高的养老金待遇。而以5000基数缴纳社保的人员，其养老金待遇可能会相对较低。
3. 医疗报销额度差异：在一些医保政策中，报销额度可能与缴费基数挂钩。社保基数7400的情况下，职工医保的个人账户资金注入可能会更多，在看病就医时，尤其是门诊统筹报销或者购买药品时，可报销的额度或许会比社保基数5000的情况更高。

辽宁营口社保基数7400和5000存在明显区别，参保人员应根据自身经济状况和需求合理选择社保缴费基数。