关于上海医保断缴后再交的影响,综合权威信息整理如下:
一、医保待遇影响
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报销中断
医保断缴后,从次月开始停止享受医保报销待遇,需连续缴费满3个月且不中断补缴才能恢复。
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个人账户影响
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断缴期间个人账户不再划入新缴费金额,但原有余额可继续使用。
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重新参保后24个月内,统筹基金支付待遇最高限为正常缴费标准的50%。
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缴费年限计算
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中止缴费60-180天补缴的,从缴费当月开始计算缴费年限,3个月后恢复报销;
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中止180天以上补缴的,从缴费当月开始计算,6个月后恢复报销;
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中断超过2年的,需重新参保,中断前缴费时间不计入连续缴费年限。
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二、其他影响
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非沪户购房资格
非户籍人员需连续缴纳社保满5年才能购房,断缴期间不计入年限。
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购车指标
需连续缴纳3年社保才能参与非营业性客车额度拍卖。
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落户资格
持有居住证人员需连续缴纳社保满7年才能落户。
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生育保险影响
生育保险需连续缴纳12个月才能享受生育报销,断缴期间无法申领。
三、补缴政策
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3个月内补缴 :可恢复医保待遇,无需等待期;
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超过3个月补缴 :需等待6个月才能恢复待遇;
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中断超过2年 :需重新参保,中断前缴费不计入年限。
建议断缴后尽早补缴,避免影响长期医疗需求。若因单位原因断缴,可向劳动保障部门申请补缴。