西安市女性职工医保退休需满足最低缴费年限25年(含视同缴费年限),且实际缴费年限不少于15年。若退休时未达标,可按上年度平均工资的7%一次性补缴或继续缴费至规定年限,退休后即可终身享受医保待遇。
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政策依据:西安市现行政策明确女性职工医保最低缴费年限为25年,实际缴费年限需满15年(2021年后退休适用)。视同缴费年限包括1999年底前的工龄、军龄等,与实际缴费年限合并计算。
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补缴规则:退休时若年限不足,可选择按退休时上年度平均工资的7%一次性补缴或按月继续缴费,直至满足25年(女)/30年(男)的总年限要求。补缴后待遇与正常缴费无异。
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特殊情形处理:提前退休(如病退、特殊工种)需扣除提前时间计算最低年限,但实际缴费仍需满15年。灵活就业女性需满55岁且缴费满15年方可退休。
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断缴影响:断缴期间无法享受医保报销,但已缴年限不会清零。恢复缴费后,待遇与年限累计均不受影响。
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居民医保区别:居民医保按年缴费,不适用终身待遇规则,退休后仍需继续缴费才能享受报销。职工医保满足年限后则无需再缴。
建议参保人定期查询缴费记录,确保年限达标。若临近退休年限不足,尽早规划补缴方案,避免影响退休待遇。