城镇居民医保报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 学生及儿童（18万元以下）

   • 三级医院：55%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

2. 70周岁及以上老年人（10万元以下）

   • 三级医院：50%（上限2000元）

   • 二级医院：60%

   • 一级医院：65%

3. 其他城镇居民（10万元以下）

   • 三级医院：50%

   • 二级医院：55%

   • 一级医院：60%

二、起付标准

• 三级医院 ：500元

• 二级医院 ：300元

• 一级医院 ：不设起付标准

三、其他注意事项

1. 异地就医

   需办理异地就医备案，报销比例按参保地规定执行，通常需先自费垫付。

2. 门诊报销

   普通门诊不设起付线，按60%比例报销，年度最高支付限额400元。

3. 二次报销与大病保险

   • 二次报销：基本医保支付后个人负担超8000元部分，按55%比例报销；

   • 大病保险：年度累计自费超2.5万元部分，按55%比例报销。

4. 年度支付限额

   基本医保年度支付限额12万元，大病保险限额25万元，两者叠加后最高可报销37万元。

四、政策依据

以上比例依据《中华人民共和国社会保险法》及相关医保政策制定，具体执行可能因地区略有差异，建议参保人员咨询当地医保部门确认。