大病医疗费用补助是否由个人缴纳，需根据参保类型和地区政策具体分析。职工医保的大额医疗补助通常由个人缴纳（如每月10元或按年缴费），而城乡居民医保的大病保险则无需个人单独缴费，资金从医保基金划转。关键差异在于：职工医保强制个人缴费，居民医保则通过集体共济实现保障。
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职工医保的大额医疗补助缴费规则
参保职工需缴纳大额医疗补助费用，标准因地而异。例如，部分地区按月从个人账户代扣10元，灵活就业人员需自行缴纳；部分城市按年缴费（如220元/人），由单位代缴或个人承担。缴费后，可享受基本医保报销后的分段二次报销，年累计限额最高达45万元。 -
城乡居民医保的大病保险免缴机制
居民医保参保人自动纳入大病保险保障范围，无需单独缴费。资金来源于医保基金划拨（如居民医保筹资总额的10%），起付线一般为居民人均可支配收入的50%，报销比例超60%，对低保对象等困难群体进一步降低起付线并提高报销比例。 -
特殊群体的倾斜政策
困难人群（如低保户、特困人员）享受更低起付线和更高报销比例，部分地区取消封顶线。例如，安徽对困难群体起付线降至7500元，报销比例提高5个百分点，且医疗救助可进一步兜底。
大病医疗费用补助的缴费责任与参保类型紧密相关。职工需关注个人缴费要求，居民则无需额外操作。建议参保人查询当地医保局细则，或通过“楚税通”等平台线上缴费，确保待遇无缝衔接。
