广州住院医保报销比例因参保类型、医院等级和人员身份差异显著：职工医保三级医院报销80%-86%，城乡居民医保南沙区内报销50%-90%，需注意起付标准（职工1600元/退休1120元）和专科特殊政策。
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职工医保报销优势明显：在职职工三级医院报销80%，退休人员提高至86%，起付标准分别为1600元和1120元；一级医院报销比例高达90%-93%，二级医院85%-89.5%。精神病等专科住院免起付标准，连续住院超90天需重新计算。
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城乡居民医保分区域报销：南沙区内一、二级医院报销90%，三级医院50%；区外统一20%。基本医疗费用外的自费部分，区内可二次报销20%-30%，但需先扣除医保已报销金额。
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外来从业人员待遇较低：三级医院报销64%，起付标准800元，明显低于本地职工。需通过企业参保，个人自付比例高达36%。
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报销计算示例：职工在三甲医院花费3000元，扣除1600元起付线后报销80%（1120元），实际自付1880元；退休人员同条件下自付更低（1400元起付线+14%自付）。
提示：报销前需完成医保定点，专科医院和特殊病种（如结核病）有额外政策。建议通过“广州政务”平台或12345热线核实最新标准，避免因政策调整影响报销金额。
