新农合
农村医疗保险主要包括以下险种和保障内容,具体如下:
一、主要险种
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新型农村合作医疗(新农合)
由政府支持、农民与集体共同筹资的医疗保障制度,覆盖农村户籍居民(含务农人员、非城镇职工及特殊群体),实行门诊、住院补偿及预防保健功能。
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大病保险
新农合基础上增加的补充保障,对高额医疗费用进行二次报销,降低因病致贫风险。
二、保障内容
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门诊补偿
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在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
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镇卫生院40%;
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二级医院30%;
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三级医院20%。
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住院补偿
覆盖药费、手术费、住院费等,具体比例因地区而异,通常由地方政府规定。
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特殊群体保障
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新生儿:出生后90天内参保,逾期需等待90天生效;
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低保户、残疾人等特殊群体可享受额外补贴或免缴政策。
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三、补充说明
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免征政策 :国家对农民医疗保险、住院保险等特定险种免征营业税,以减轻农民负担;
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参保要求 :实行“整户参保”原则,同一户籍家庭成员需全员参保。
以上内容综合了国家政策及各地实施情况,具体细则以当地最新规定为准。