30-50年

根据当前政策推进情况，医保全国统筹的实现时间存在不同维度的表述，需结合官方文件和实际情况综合分析：

一、全国统筹的阶段性目标

1. 2025年目标

   国家医保局明确将2025年作为全国统筹的阶段性节点，计划实现全国80%左右的统筹地区基本实现医保基金与定点医药机构的即时结算。 - 时间节点 ：2025年底前，103个统筹地区已开展医保基金即时结算，覆盖4.37万家定点医疗机构和6.76万家定点药店。

2. 2026年目标

   在2025年基础上，2026年计划将全国所有统筹地区纳入医保基金即时结算范围。

二、全国统筹的长期愿景

根据权威研究显示，实现全国医保统筹可能需要 30-50年 的时间。这一判断基于我国地域辽阔、地区间经济水平差异较大等现实因素。例如，社保异地转续等基础性工作虽在推进，但全国统筹涉及资金池统一、利益协调等复杂问题，短期内难以完全解决。

三、关键影响因素

1. 地区经济差异

   我国东西部、城乡之间收入水平差距较大，直接影响了医保基金的平衡能力和统筹难度。

2. 政策执行与协调

   全国统筹需统一政策标准、优化信息系统，并协调地方利益，涉及部门协作和利益博弈。

3. 基金可持续性

   需确保医保基金在统一统筹下仍能覆盖所有人群，避免因地区财政差异导致基金缺口。

四、总结

• 短期目标 ：2025年实现80%统筹地区医保基金即时结算；

• 中长期目标 ：2026年覆盖全国，最终实现全国统筹；

• 现实预期 ：完全实现全国统筹可能需30-50年。建议关注国家医保局后续政策文件，以获取最新进展信息。