全球艾滋病防治中的“三个90”是指联合国艾滋病规划署提出的阶段性目标，即到2020年实现：90%的感染者通过检测知晓自身感染状况、90%确诊感染者接受抗病毒治疗、90%接受治疗者病毒得到有效抑制。 这三个目标相乘（90%×90%×90%）意味着73%的感染者病毒载量受控，从而大幅降低传播风险，推动疫情呈螺旋式下降。
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第一个90%：提高检测覆盖率
核心是最大限度发现感染者。全球平均检测率曾长期徘徊在30%-50%，而中国2018年数据显示约68%的感染者知晓自身状况，但仍有30%的隐匿病例未被发现。主动检测是突破瓶颈的关键，需通过社区筛查、自我检测工具推广和消除检测歧视来实现。 -
第二个90%：扩大治疗可及性
目标是让符合条件的确诊者获得抗病毒药物。中国2018年治疗覆盖率为67%，边远地区因医疗资源不足进展缓慢。国际经验表明，简化治疗流程（如“检测-诊断-治疗”一站式服务）和降低药物成本可显著提升治疗率。 -
第三个90%：确保治疗有效性
通过规范用药使感染者病毒载量降至不可检测水平。中国2018年治疗成功率已达83%-86%，接近目标，但耐药性管理和患者依从性仍是挑战。南非等国的实践显示，自动化药房系统和电子档案能优化治疗监测。
实现“三个90”是迈向“2030年终结艾滋病”愿景的基石。尽管部分国家已达标（如中国云南2020年完成目标），但全球仍需加强高危人群干预、母婴阻断技术和多部门协作。公众需认识到：早检测、早治疗不仅挽救生命，更是切断传播链的核心措施。
