不能

根据2025年城乡居民医保政策规定，3月底缴纳的医保费用 不能立即使用 ，需等待3个月才能享受医保待遇。具体说明如下：

一、缴费与待遇生效时间

1. 常规情况

   居民医保通常采用 按月缴费、次月生效 的机制。例如，3月底缴纳的医保费用，需等到 4月初 （即4月1日）才能生效，4月份开始可以正常使用医保报销。

2. 特殊情况说明

   • 若缴费中断，需连续缴费满90天后才能恢复待遇；

   • 跨省转移参保需在3个月内完成续保，且存在6个月的观察期。

二、2025年最新政策要点

1. 缴费标准与待遇等待期

   • 2025年城乡居民医保个人缴费标准为400元/人，财政补助不低于670元/人；

   • 无论集中缴费期内缴费还是非集中缴费，均设置 3个月固定待遇等待期 ，期间发生的医疗费用无法报销。

2. 缴费截止时间与影响

   • 2025年集中缴费期为2024年9月至12月31日，逾期未缴将无法享受2025年全年医保待遇；

   • 若2024年3月底缴费，需等待至2025年4月才能使用医保。

三、建议与注意事项

1. 避免断缴 ：确保按时缴费，避免因断缴影响医疗报销；

2. 跨省转移 ：跨省就业需在3个月内续保，避免等待期影响待遇；

3. 咨询确认 ：具体政策可能因地区存在差异，建议通过当地医保部门或官方APP查询最新细则。

3月底缴纳的医保费用需至少等待3个月（即4月初）才能生效并使用医保报销功能。