中毒肾损害的治疗核心在于快速清除毒物、针对性药物干预和必要时血液净化，具体需根据毒物类型、肾功能损伤程度个体化处理。关键措施包括络合剂解毒、利尿促排、激素稳定细胞膜，以及透析支持，早期干预可显著改善预后。
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清除毒物是首要步骤。通过洗胃、灌肠减少毒物吸收，重金属中毒需使用特异性络合剂（如汞中毒用二巯丁二钠，铅中毒用依地酸二钠钙）。有机磷农药中毒需联合阿托品和解磷定，同时避免肾功能衰竭时络合剂加重肾脏负担。
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药物支持治疗可缓解症状并保护肾功能。利尿剂（如呋塞米）联合多巴胺加速毒物排泄；激素（如泼尼松）适用于急性过敏性间质性肾炎，需早期足量使用；抗氧化剂（维生素E、维生素C）减轻自由基损伤。
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血液净化是重症患者的救命手段。血液透析或腹膜透析能快速清除体内毒素，纠正电解质紊乱，尤其适用于鱼胆、毒蘑菇等生物毒素或合并急性肾衰竭者，可降低死亡率并缩短恢复期。
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对症与营养支持不可忽视。维持水电解质平衡、输血补充酶缺乏、营养支持有助于肾功能修复，同时需密切监测尿量及血肌酐变化。
若肾功能完全丧失，肾移植是最终选择。中毒肾损害的治疗需争分夺秒，专业医疗干预是关键，患者应避免自行处理延误时机。
