职工医保个人账户是参保人的“健康小金库”，主要用于支付本人及近亲属的医疗费用、定点药店购药等，2024年新政更将共济范围扩大至近亲属（配偶、父母、子女等），但严禁用于养生保健等非医疗支出。合理使用个人账户能有效减轻医疗负担，需注意资金不可随意提取，仅限特定情形（如死亡继承、出国定居）方可申请。
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账户资金来源与构成
个人账户资金来自职工每月医保缴费（通常为缴费基数的2%）及单位缴费划入部分，退休人员由统筹基金定额划入（如70-120元/月）。账户余额可累积并产生利息，归属个人所有。 -
使用范围与限制
- 医疗支付：覆盖定点医疗机构门诊/住院的自付费用、定点药店购买药品/医疗器械（如血压计、口罩等）。
- 家庭共济：2024年起，账户余额可为近亲属支付医疗费用或缴纳城乡居民医保保费，但需通过官方平台（如地方医保小程序）绑定共济关系。
- 禁止项目：公共卫生、体育健身、养生消费等非医疗保障支出均不可使用。
- 特殊情况处理
- 账户转移：跨统筹地区就业时，个人账户余额可随医保关系转移；无法转移的可申请一次性提取。
- 余额继承：参保人死亡后，合法继承人可凭证明材料提取账户余额。
- 操作提示
- 使用医保电子凭证或社保卡在定点机构直接结算，无需垫付。
- 共济绑定需确保亲属已参保，且遵循属地规则（如部分省份允许省内跨区绑定）。
职工医保个人账户是医疗保障的重要补充，合理规划使用既能保障自身健康，也能为家人分担医疗压力。务必遵守政策规定，避免违规使用导致账户冻结或法律风险。
