治疗脑梗死没有绝对的“最好”药物，需根据患者具体情况选择，但临床常用且效果显著的主要包括抗血小板药（如阿司匹林）、降脂药（如他汀类）、神经保护剂（如胞磷胆碱）及中成药（如复方丹参滴丸）等。以下为十大常用药物的具体作用与适应症：

1. 阿司匹林肠溶片
   抗血小板聚集核心药物，预防血栓形成，改善脑部供血，适用于多数脑梗死患者急性期及长期预防。

2. 硫酸氢氯吡格雷片
   与阿司匹林联用可增强抗凝效果，尤其适用于支架术后或高风险患者。

3. 阿托伐他汀钙片
   强效降脂药，稳定斑块、减少血管堵塞风险，需长期服用以控制动脉硬化进展。

4. 辛伐他汀片
   调节血脂、延缓动脉粥样硬化，适用于合并高胆固醇血症的脑梗死患者。

5. 华法林钠片
   抗凝剂，用于房颤等心源性脑梗死的二级预防，需定期监测凝血功能。

6. 胞磷胆碱钠胶囊
   神经保护剂，促进脑细胞修复，改善认知障碍及肢体功能恢复。

7. 依达拉奉注射液
   清除自由基，减轻脑水肿和神经损伤，急性期静脉用药可缩短恢复时间。

8. 复方丹参滴丸
   中成药代表，活血化瘀、改善微循环，辅助缓解头晕、肢体麻木等症状。

9. 脑心通胶囊
   益气活血通络，适用于气虚血瘀型脑梗死，减少后遗症发生。

10. 天丹通络胶囊
    熄风化痰、通络止痛，针对半身不遂、语言障碍等神经功能缺损症状。

脑梗死治疗需个体化用药，患者务必遵医嘱定期复查，结合康复训练与生活方式调整，才能最大化疗效。