脑梗导致的偏瘫需通过多学科综合治疗，核心包括急性期溶栓、恢复期康复训练及长期危险因素控制。早期溶栓（发病4.5小时内）可显著改善预后，康复治疗（如运动训练、作业疗法）能恢复80%患者的日常活动能力，而控制高血压、糖尿病等基础疾病可降低50%复发风险。
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药物治疗：溶栓药物（如阿替普酶）在黄金4.5小时内使用，可溶解血栓恢复血流；抗血小板药物（阿司匹林）预防血栓再形成；神经营养剂（甲钴胺）促进神经修复。合并高血压或糖尿病者需同步用药控制指标。
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康复治疗：
- 物理治疗：良肢位摆放防止关节挛缩，电刺激延缓肌肉萎缩，逐步进行步行、平衡训练。
- 作业治疗：针对性训练穿衣、进食等生活技能，提升自理能力。
- 言语/吞咽训练：针对语言障碍或呛咳，通过发音练习、食物稠度调整改善功能。
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手术与介入：颈动脉狭窄者可行内膜切除术，血管闭塞者通过支架置入术开通血流，降低复发风险。
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辅助疗法：针灸改善局部循环，心理辅导缓解抑郁情绪，低盐低脂饮食（每日钠摄入＜5g）减少血管负担。
提示：治疗需个体化定制，患者及家属应坚持长期康复，定期复查脑部影像与血液指标。突发症状加重（如言语模糊、肢体无力）需立即就医。
