大病救助不属于二次报销，两者在概念、实施条件、报销标准等方面存在显著差异，具体区别如下：

一、概念不同

1. 大病救助

   是针对重大疾病导致医疗和家庭生活困难的城乡居民，由政府或社会组织提供的限额资金救助和医疗优惠政策，属于社会保障制度范畴。

2. 二次报销

   是指在基本医疗保险（如新农合、城镇居民医保）报销后，对剩余自付部分进行的再次报销，属于医保制度的补充机制。

二、实施条件不同

1. 大病救助

   需满足“重大疾病”且“家庭生活困难”两个条件，通常需向民政部门或指定机构申请。

2. 二次报销

   需先通过新农合或城镇居民医保完成初次报销，且自付金额超过规定限额（如1万元）才能申请，无需额外家庭经济困难证明。

三、报销标准不同

1. 大病救助

   报销比例根据地区政策差异较大，通常为50%-100%，无封顶线限制。

2. 二次报销

   采用分段报销比例，例如：

   • 1.5-6万元：55%

   • 6-10万元：60%

   • 10-15万元：65%

   • 15万元以上：70%

   • 转外院治疗统一50%。

四、资金来源不同

1. 大病救助

   资金来源为政府财政或社会组织专项拨款，与医保基金无关。

2. 二次报销

   资金来自医保基金结余，按年度划拨，不设封顶线。

五、保障范围不同

1. 大病救助

   覆盖20种特定病种（如白血病、癌症等），不限诊疗途径和医疗费用是否超出医保目录。

2. 二次报销

   仅限医保目录内的合规医疗费用，特定病种需符合当地政策要求。

总结

大病救助是社会救助体系的重要组成部分，而二次报销是医保制度的补充机制。两者可叠加使用，但需注意申请条件和流程差异。建议患者在治疗前咨询当地医保部门，制定最优医疗保障方案。