太原市居民医保二次报销的申请流程和要求如下:
1. 申请条件
- 参加太原市城乡居民基本医疗保险的未成年人(大学生)可享受二次报销待遇。
- 适用病种包括:先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄;第一诊断为标危或中危的急性淋巴细胞白血病,以及急性早幼粒细胞白血病。
2. 申请流程
- 符合条件的参保患者需由本人或家属到救治定点医院提出申请。
- 定点医院包括山西省人民医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省妇幼保健院、山西白求恩医院、山西省心血管病医院(先心病)及山西省肿瘤医院(白血病)。
3. 报销比例
- 未成年人(大学生)六种重大疾病在一个自然年度内医疗费用报销不设最高支付限额。
- 乙类项目不再承担自付部分。
- 患者自负部分按70%再进行二次报销,一次报销和二次补偿合计报销比例为80%。
- 转外就诊的患者报销比例降低5%。
4. 注意事项
- 报销时需携带相关医疗票据和身份证件。
- 定点医院可直接结算,无需患者额外申请。
通过以上流程,参保居民可以更高效地完成二次报销申请,享受医保政策的保障。