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关于“一年450元的医保在门诊能否报销”的问题，结合不同医保类型和地区政策，具体说明如下：

一、职工医保门诊报销政策

1. 报销额度与比例

   • 在岗职工门诊统筹报销额度为 4500元/年 ，超过部分由个人承担。

   • 若门诊费用未超过4500元，则无需报销。

2. 报销范围与限制

   • 仅限在定点医疗机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院）发生的符合医保目录的费用。

   • 不包括药品、检查、治疗等自费项目。

3. 退休人员优惠

   • 退休人员统筹基金支付比例提高5个百分点（如在职75%→退休80%）。

二、居民医保门诊报销政策

1. 无直接门诊报销

   • 居民医保（包括新农合） 不设门诊起付线 ，但报销比例通常为50%-60%（如洛阳市60%）。

   • 年度最高支付限额较低（如300-500元/年）。

2. 门诊慢特病待遇

   • 高血压、糖尿病等慢性病患者可申请门诊慢特病待遇，报销比例可达70%-80%（具体以地区为准）。

三、其他注意事项

• 报销流程 ：需在定点医疗机构就医并持医保卡结算，个人账户资金可支付自付部分。

• 地区差异 ：具体起付线、报销比例及年度限额可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门（如12345热线）。

若一年门诊费用未超过职工医保的4500元起付线，则无法获得门诊报销；若超过则可按比例报销。居民医保无直接门诊报销，但可通过慢特病等特殊渠道部分报销。