调取病历需根据申请主体和用途不同,遵循不同流程和规范。以下是综合整理的要点:
一、申请主体要求
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患者本人 :持身份证、户口簿等有效证件,直接到医院病案室或医务科申请。
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授权亲属 :需提供患者身份证、亲属关系证明(如户口簿、结婚证等),并签署保密协议。
二、申请材料
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必备文件 :身份证、户口簿或护照。
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补充材料 :患者病情说明、授权委托书(如委托他人代办)。
三、申请流程
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提交申请 :携带材料到医院指定窗口(如医务科、病案室)填写《复印病历材料申请表》,并提交身份证明。
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审核通过 :医院对申请进行审核,确认患者身份及复印病历的合法性。
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调取病历 :在医患双方在场的情况下进行,患者可要求复制原始病历。若为复印件,需医院盖章确认真实性。
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费用与隐私 :部分医院可能收取工本费,调取后应遵守《医疗机构病历管理规定》和《个人信息保护法》,对病历保密。
四、特殊情况处理
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医疗纠纷 :涉及医疗损害责任的纠纷,需提交法院或相关部门的调取函。
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病历修改 :若对病历内容有异议,需填写《病历修改申请书》,说明修改理由并附上证明材料。
五、法律依据
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《中华人民共和国个人信息保护法》 :明确患者有权查阅自身病历,医疗机构需在合理范围内提供。
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《医疗机构病历管理规定》 :住院病历需保存15年,门诊病历保存10年,调取时需遵循合法程序。
建议办理前通过医院官网或电话确认最新流程,部分医院支持线上申请(如电子病历查询),具体以医院规定为准。