江西省南丰县医保局是负责城乡居民基本医疗保险、职工医保经办及医疗救助等民生保障工作的政府机构,2023年累计报销医疗费用超2.3亿元,覆盖全县98%以上户籍人口,通过“一站式”结算等举措显著减轻群众就医负担。
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核心职能
- 统筹管理职工医保和城乡居民医保参保登记、费用征缴
- 审核发放住院/门诊特殊慢性病等医保待遇,年服务超10万人次
- 落实医疗救助政策,对低保对象等群体实施兜底报销70%-100%
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便民服务创新
- 推行“赣服通”线上医保服务,异地就医备案等12项业务“零跑腿”
- 县内32家定点医疗机构实现跨省直接结算,解决外出务工人员报销难题
- 在乡镇设立18个医保代办点,下沉高频业务至村级
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重点惠民成果
- 2024年城乡居民医保财政补助提高至每人每年640元
- 针对癌症等重疾推出“双通道”药品保障机制,特药报销比例达60%
- 全年追回违规医保基金逾500万元,守护群众“救命钱”
南丰县医保局通过数字化升级与政策精准落地,持续优化报销流程。建议参保群众及时关注年度缴费时间及待遇调整动态,确保充分享受医保权益。