荆门医保统筹门槛费（起付标准）根据医疗机构等级和参保类型不同而有所差异：
- 门诊统筹：一级医院100元、二级医院300元、三级医院500元（为住院起付线的50%）。
- 住院统筹：首次住院1300元，第二次及以后住院650元。特殊病种（如肺炎、泌尿系结石等23种疾病）不设起付门槛，直接按比例报销。
分点解析：
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门诊与住院差异
门诊统筹起付线为住院的一半，且报销比例职工可达90%（居民80%），但住院首次门槛较高，后续降低。 -
医疗机构等级影响
一级医院起付最低（门诊100元、住院200元），三级最高（门诊500元、住院1000元），引导分级诊疗。 -
特殊群体优惠
退休人员门诊起付线更低（500元），且报销比例提高5%-10%。农村低收入人口住院可免押金，仅需支付起付标准。 -
异地就医规则
省内异地就医执行参保地起付线（如三级医院1000元），但未备案者报销比例降低10%-20%。
提示： 起付线仅针对符合医保目录的费用，实际报销需结合封顶线、比例及病种政策。建议通过“湖北智慧医保APP”查询个人待遇或办理异地备案。
