城乡居民基本医疗保险（简称“居民医保”）是中国社会保障体系的重要组成部分，是整合城镇居民基本医疗保险（新农合）和新型农村合作医疗（新农合）后建立的统一制度。以下是具体说明：

一、制度定义与法律依据

1. 制度整合背景

   该制度于2016年由国务院主导整合新农合与城镇居民医保，旨在消除城乡医疗保障差异，实现全民医保覆盖。

2. 法律依据

   依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工医保由用人单位和职工共同缴纳，而居民医保则覆盖未参加职工医保的城乡居民。

二、参保范围与对象

• 覆盖人群 ：除职工医保参保人员外的所有城乡居民，包括未就业人员、灵活就业者、未成年人、老年人等。

• 特殊群体 ：最低生活保障对象、丧失劳动能力者、60周岁以上老年人等可获政府补贴。

三、缴费与待遇

1. 缴费机制 ：实行个人缴费与政府补贴相结合，个人缴费占比较小，财政补贴占主体。

2. 保障内容 ：主要用于支付住院、门诊大病及抢救医疗费用，报销范围参考职工医保药品目录和诊疗标准。

3. 报销比例 ：例如，学生/儿童在三级医院18万元内可报销55%费用（起付标准500元）。

四、制度特点

1. 广泛性 ：覆盖城乡所有居民，无职业、年龄、性别限制。

2. 共济性 ：通过社会统筹分散风险，个人账户体现自主缴费责任。

3. 公平性 ：降低医疗支出负担，促进社会公平。

五、参保意义

• 减轻经济负担 ：个人仅需缴纳小部分费用即可获得医疗保障。

• 社会稳定作用 ：通过风险共担机制维护社会和谐。

注意 ：职工医保与居民医保是互补而非替代关系，职工医保覆盖职工及雇工，居民医保则覆盖其他城乡居民。未参保可能导致医疗费用自费比例较高，建议根据自身情况选择合适的医保类型。