寒饮咳嗽的药物治疗以温肺化饮、止咳化痰为核心,常用方剂如小青龙汤、苓甘五味姜辛汤,或中成药如通宣理肺丸、小青龙颗粒。关键亮点在于:散寒为主、兼顾化痰,避免过早使用敛肺药,风寒表证明显时需解表。
寒饮咳嗽多因外感风寒或阳虚水饮内停,导致肺失宣降。治疗需分阶段:初期风寒束表,宜辛温解表兼化痰,如麻黄、桂枝配细辛、干姜;痰饮较重时,加茯苓、半夏健脾化湿。中成药小青龙颗粒适用于表寒内饮证,而苓甘五味姜辛汤更适合无表证、纯属寒饮咳喘者。
用药需注意三点:一是避免过早使用五味子等敛肺药,以免闭门留寇;二是痰黄或发热时慎用温热药,需辨证是否化热;三是久咳阳虚者可加附子、肉桂温肾助阳。儿童或体弱者宜减量,或选用药性平和的杏苏止咳颗粒。
寒饮咳嗽需紧扣“温化”原则,根据表里虚实灵活选方。症状持续或加重应及时就医,排除其他病因。