安庆居民医保参保人员在南京就医的报销比例因医院级别和是否按规定转诊而有所不同。具体如下:
医院级别及报销比例
- 一级及以下医疗机构:起付线200元,报销比例85%。
- 二级和县级医疗机构:起付线500元,报销比例80%。
- 三级(市属)医疗机构:起付线700元,报销比例75%。
- 三级(省属)医疗机构:起付线1000元,报销比例70%。
转诊影响
- 按规定转诊:报销比例维持上述标准。
- 未按规定转诊:报销比例在上述基础上降低5个百分点。
异地就医备案
- 安庆居民医保参保人员在南京就医需提前办理异地就医备案,可通过国家医保服务平台APP、“安庆医保”微信公众号等渠道完成。备案后,可直接在南京的联网医疗机构结算,无需回安庆报销。
注意事项
- 报销范围仅限医保政策目录内的医疗费用,超出目录的费用需个人承担。
- 若在南京就医未备案,可能需回安庆医保部门手工报销,手续较为繁琐。
安庆居民医保参保人员在南京就医的报销比例会因医院级别和转诊情况有所调整,务必提前完成异地就医备案,以便享受更优的报销政策。