根据当前政策，上海和安徽的医保是否通用需根据具体情况判断，主要分为以下三点：

一、异地就医结算政策

1. 长三角一卡通的覆盖范围

   自2022年10月1日起，长三角一卡通（社会保障卡）在沪苏浙皖四省实现互联互通，涵盖交通出行、医疗服务等领域。但医保报销仍需在参保地办理异地就医备案。

2. 备案要求

   安徽参保人员需通过国家医保平台APP办理异地就医备案，提交参保信息、身份证号等材料。备案成功后，持安徽医保卡可在上海指定医院直接结算门诊和住院费用。

二、直接结算的局限性

• 医保目录限制 ：仅限长三角一卡通覆盖的医疗服务项目，部分特殊药品或诊疗项目可能不在报销范围内。

• 地区政策差异 ：医保待遇标准（如起付线、报销比例）可能因地区政策不同存在差异，需以参保地规定为准。

三、其他注意事项

• 电子医保卡的使用 ：目前全国尚未实现电子医保卡的异地直接结算，需通过线上备案流程。

• 未开通地区的处理 ：若所在省份未纳入长三角一卡通范围（如河北、黑龙江等），则需按异地就医流程办理备案和费用垫付。

建议 ：安徽参保人员若需在上海就医，建议提前通过国家医保平台完成异地备案，以确保顺利结算。若对流程有疑问，可咨询两地医保部门获取最新政策信息。