异地就医后拿发票回老家报销是可行的，但需符合当地医保政策和程序要求。以下是具体说明：

一、报销前提条件

1. 参保状态 ：需为正常参保状态，未欠费且缴费年限满足当地规定。

2. 异地就医备案 ：需在参保地办理异地就医备案，通常需提供转院证明、异地定点医院发票、费用清单等材料。

二、所需报销材料

1. 基础材料

   • 异地定点医院出具的住院发票原件及机打费用清单原件；

   • 住院病历有效复印件（医院盖章）；

   • 身份证复印件。

2. 特殊情况补充材料

   • 转院证明（非本地就医需提供）；

   • 新农合医疗证（新型农村合作医疗参保人员）。

三、报销流程

1. 备案手续

   携带上述材料到参保地社保部门或医保窗口办理异地就医备案，部分城市支持线上办理。

2. 费用结算

   符合医保目录的医疗费用由医保基金直接结算，个人只需支付自费部分。

3. 报销申请

   将备案材料提交至参保地医保部门，审核通过后按比例报销。

四、特殊情形说明

• 急诊就医 ：部分城市允许未备案的急诊医疗费用直接回参保地报销，需提供急诊证明；

• 退休人员 ：长期居住在异地的退休人员，可直接在参保地享受异地就医待遇，无需备案。

五、注意事项

1. 政策差异 ：不同城市对异地就医的报销比例、起付线、封顶线等有具体规定，建议提前咨询参保地医保部门；

2. 发票要求 ：发票需为医院官方开具的机打发票，复印件需清晰可辨；

3. 报销时效 ：通常需在医疗费用发生后一定期限内（如1年）办理报销，超过时效可能影响报销。

若材料齐全且符合当地政策，异地就医费用可顺利回老家报销。建议办理前通过参保地医保热线或官网确认最新流程及材料要求。