山西长治社保缴费基数18100元和5000元的主要区别在于缴费金额、社保待遇及适用人群：高基数（18100元）对应更高养老/医疗等福利，但个人与企业负担更重，通常适用于高收入群体；低基数（5000元）则缴费压力小，但未来领取的养老金等待遇较低，适合收入一般或企业成本敏感型职工。

1. 缴费金额差异

   • 18100元基数：每月社保费用按比例计算（如养老保险个人8%+企业16%），个人需缴纳约1448元，企业缴纳约2896元，合计4344元/月。
   • 5000元基数：同等比例下，个人仅需缴400元，企业缴800元，合计1200元/月，负担显著降低。

2. 社保待遇对比

   • 养老金：高基数者退休后月领养老金更高（基于“多缴多得”原则），假设缴费年限相同，18100元基数可能比5000元基数高出2-3倍。
   • 医疗报销：高基数通常对应更高医保个人账户入账金额，门诊及住院报销比例可能相同，但账户余额差异明显。

3. 适用人群建议

   • 18100元基数：适合月收入显著高于社平工资的高管、技术人才等，追求长期福利最大化。
   • 5000元基数：适合普通工薪阶层或初创企业，平衡当前收入与社保成本。

总结：选择社保基数需权衡当下经济能力与未来福利，高基数长期收益更优但短期压力大，低基数则反之。建议根据实际收入及职业规划合理选择。