来安县医保政策通过家庭共济、异地结算、三重保障和医共体创新四大亮点,全面提升了参保群众的医疗保障水平。
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家庭共济便捷惠民
职工医保个人账户可绑定配偶、父母、子女等7名直系亲属,用于支付省内定点医药机构的个人负担费用,或代缴城乡居民医保等费用。扣款顺序明确,优先本地账户,实现资金高效流转。 -
异地结算“少跑腿”
长期异地居住人员备案后无需重复办理,备案期内可在就医地和参保地双向享受直接结算服务。急诊救治无需备案,自动按参保地标准结算,减轻垫资压力。 -
三重保障防返贫
对特困人员、低保对象等困难群体实施大病保险倾斜政策,起付线降低50%、报销比例提高5%,并取消封顶线,确保医疗救助与乡村振兴有效衔接。 -
医共体管理高效透明
通过统一账户管理办法和互控模式,规范城乡居民医保基金使用,优化结算流程,提升县域内就诊支付比例至70%左右。
来安县医保的多维改革,既强化了基础保障,又通过技术创新和服务优化,切实解决了群众就医难题。