70%-93%
哈尔滨市医保慢病报销比例根据参保类型和病种有所不同,具体如下:
一、职工医保慢病报销比例
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门诊报销比例
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在职人员 :70%
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退休人员 :75%
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二级医院 :在职60%、退休65%
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三级医院 :在职50%、退休55%
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起付线 :400元,年度限额3000元。
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慢性病种类与待遇
- 包含高血压合并症、糖尿病合并症等28种慢性病,门诊按90%报销,无起付线,每个季度限额800元,年度最高3200元;多种慢性病叠加可享4000元年度限额。
二、城乡居民医保慢病报销比例
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门诊报销比例
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成人居民 :70%
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大学生/学生儿童 :80%
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特殊群体 (如建档立卡贫困人口、特困供养人员):80%。
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特殊政策
- 建档立卡贫困人口免收慢性病鉴定费。
三、其他说明
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年度限额 :职工医保门诊慢性病年度最高3200元,城乡居民医保成人800元,两种及以上病种增加200元至1000元。
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起付线 :城乡居民医保起付线300元,职工医保无起付线。
以上政策综合了2020-2025年最新调整,具体以哈尔滨市医疗保障局官方文件为准。