已合并

根据国家及地方政策文件，我国生育保险和基本医疗保险的合并实施已取得阶段性进展，具体情况如下：

一、合并范围与实施时间

1. 全国范围推进

   2019年国务院发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，要求各地结合实际推进合并试点。截至2025年2月，全国多省（如杭州、四川）已正式实施合并，但全国统一实施时间尚未明确。

2. 地区差异与执行进度

   • 已实施地区 ：浙江、杭州等地自2019年或2020年起启动合并，实行统一征缴、基金合并运行。

   • 未实施地区 ：部分省份仍在制定具体实施方案，全国统一实施时间可能延后。

二、合并主要内容

1. 基金合并与保障待遇

   合并后生育保险基金并入基本医疗保险基金，保留原有生育保障待遇（如生育医疗费用、失业救济金等），不再单独征收生育保险费。

2. 报销流程优化

   • 产前检查费用与普通医疗费用统一纳入医保报销范围，实现年度集中结算。

   • 住院费用可实时结算，无需再分系统操作。

3. 缴费方式调整

   用人单位按原生育保险和医保缴费比例之和确定新费率，职工个人不再缴纳生育保险费。

三、争议与建议

1. 政策争议

   部分地区对合并后基金承载能力、待遇水平存在争议，建议通过立法或行政命令明确基金合并方式（如简单合并或彻底废除生育险）。

2. 实施建议

   未实施地区可参考试点经验，结合本地经济水平和基金状况制定方案，确保合并后基金可持续运行。

我国生育保险和基本医疗保险的合并已在全国多地展开，但全国统一实施仍需时间。建议关注当地医保部门最新通知，了解具体实施细则。