非甲状腺疾病病态综合症（Nonthyroidal Illness Syndrome，NTIS）是一种因严重疾病、药物或创伤引发的甲状腺功能参数改变的现象。它并非甲状腺本身疾病，而是身体对急性或慢性压力的一种适应性反应。
1. 病因
非甲状腺疾病病态综合症通常由以下因素引发：
- 严重疾病：如感染、烧伤、肝硬化、糖尿病等。
- 药物影响：如胺碘酮、糖皮质激素等。
- 营养不良或禁食。
- 外科手术或创伤。
2. 症状
该综合征的临床表现主要包括：
- 代谢低下：如心跳减慢、低体温、水肿。
- 精神状态改变：如意识迟钝、反应迟钝。
- 其他表现：如体重减轻、肌肉无力。
3. 诊断
诊断NTIS需结合以下方面：
- 甲状腺功能检查：T3、T4水平降低，TSH正常或偏低。
- 临床表现：结合患者症状及原发疾病状况。
- 排除甲状腺功能减退：通过甲状腺功能测试区分。
4. 治疗
治疗的关键在于针对原发疾病，而非直接治疗甲状腺功能异常：
- 一般治疗：确保患者营养支持，维持水电解质平衡。
- 药物治疗：在特定情况下（如合并明显甲状腺功能减退），可短期使用甲状腺激素替代治疗，但需谨慎评估。
5. 预防与提示
非甲状腺疾病病态综合症多见于老年人、新生儿及慢性病患者。预防措施包括：
- 积极治疗原发疾病。
- 避免营养不良和过度应激。
- **定期监测甲状腺功能，尤其在重症患者中。
通过科学管理和治疗原发疾病，非甲状腺疾病病态综合症的症状通常会随病情改善而缓解。
