根据我国劳动法律法规，用人单位有义务为员工缴纳五险（养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险），其中医疗保险是法定的强制保险，不得以现金形式替代或由员工个人承担。以下是具体说明：

一、单位仅缴纳医保的违法性

1. 社保的完整性要求

   社保是强制性的社会保障制度，旨在为员工提供全面的风险保障。若单位仅缴纳医保而忽略其他险种，属于违法行为。

2. 现金补偿的不可行性

   单位未缴社保属于行政违法行为，不能以现金形式要求补偿。员工若要求现金补偿，可能面临法律风险。

二、员工维权途径

1. 协商与补缴

   员工可首先与单位协商补缴缺失的社保。若单位拒绝，可要求其提供补缴所需材料（如身份证、劳动合同等）。

2. 行政投诉与仲裁

   • 劳动仲裁 ：员工可向当地劳动仲裁委员会申请仲裁，要求单位补缴社保。仲裁时效通常为一年，需提供工资条、社保缴纳记录等证据。

   • 劳动监察投诉 ：向单位所在地劳动监察部门投诉，由其介入调查并责令单位补缴。

3. 法律后果

   若单位长期未缴社保，员工可主张经济补偿（按缴费年限计算）或赔偿金，并可能影响养老金等社保待遇的领取。

三、注意事项

• 避免重复参保 ：员工若在其他单位缴纳社保，需先停掉原单位社保，避免因重复参保导致待遇中断。

• 时效性要求 ：补缴社保需在法律时效内提出，超过时效可能影响维权效果。

单位仅缴纳医保的行为违法且不可行，员工应通过合法途径维护自身权益。