根据杭州医保政策， 门诊挂号费不属于医保报销范围 ，需由个人全额承担。以下是具体说明：

一、门诊费用报销范围

1. 可报销项目

   包括住院费用、门诊特殊病种、门诊慢性病等特定项目，但挂号费、检查费、药品费等直接医疗费用不在报销范围内。

2. 报销比例

   • 在职职工 ：三级医院76%、二级医院80%、社区医院86%

   • 退休职工 ：三级医院82%、二级医院86%、社区医院92%

   • 少儿/大学生 ：社区医院70%、二级医院60%、三级医院50%

二、门诊起付标准

• 在职职工 ：社区医院700元、二级医院500元、三级医院800元

• 退休职工 ：社区医院300元、二级医院0元、三级医院300元

• 少儿/大学生 ：社区医院300元、二级医院300元、三级医院300元

三、其他注意事项

1. 个人账户余额

   若个人账户当年余额不足，需先自付600元起付线，超出部分再按比例报销。

2. 签约社区医疗机构的优惠

   • 在职职工签约社区医疗机构可减免300元起付线，退休人员减免200元；

   • 居民医保签约社区医疗机构起付线为0元。

总结

门诊挂号费需自费，医保仅覆盖住院及特定门诊项目。建议通过医保定点医疗机构就医，并合理利用家庭医生签约服务降低自费比例。