不按时缴纳医保会直接影响医疗费用报销,导致住院买药全自费、报销比例降低甚至缴费年限清零! 具体影响包括:
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报销资格立即失效
断缴次月起无法享受医保统筹待遇,住院、门诊等医疗费用需全额自费。例如5万元住院费,有医保可能仅自付1-2万,断缴后需承担全部费用。 -
累计缴费年限中断
医保连续缴费时间越长,报销比例越高。断缴3个月内补缴可延续年限,超期则清零。例如大病报销比例可能从90%骤降至60%,差额高达6000元。 -
补缴成本增加
单位欠缴需补足费用并支付每日万分之五滞纳金,个人断缴后续保可能需重新提交证明材料,影响保障连续性。
及时补缴是减少损失的关键! 无论是单位还是个人原因,发现断缴后应尽快处理,避免长期自费医疗和保障权益缩水。