医保是国家为保障居民基本医疗需求设立的社会保险制度，‌覆盖全民、保障基本、多层次可持续‌。我国医保体系主要由‌基本医疗保险、大病保险和医疗救助‌三大部分构成，通过个人缴费和政府补贴相结合的方式运行，有效减轻群众医疗负担。

1. ‌基本医疗保险类型‌
   分为职工医保和城乡居民医保两大类别。职工医保由用人单位和职工共同缴纳，保障在职及退休人员；城乡居民医保覆盖学生、儿童、无业居民等非职工群体，按年缴费，政府给予财政补助。两者均设立个人账户与统筹账户，报销比例因医疗机构等级不同而有所差异。

2. ‌核心保障范围‌
   医保报销涵盖住院费用、门诊特定病种、部分慢性病用药及基础诊疗项目。药品目录分为甲类（全额报销）、乙类（部分自付）和丙类（全自付），诊疗项目需符合医保目录规定。异地就医需提前备案，部分城市已实现跨省直接结算。

3. ‌参保与缴费规则‌
   职工医保强制参保，按月扣缴；城乡居民医保自愿参保，集中缴费期一般为每年9-12月。断缴后职工医保有待遇等待期，居民医保需补缴。特殊人群（如低保对象）可享受参保资助政策。

4. ‌大病保险与医疗救助‌
   大病保险对高额医疗费用进行二次报销，起付线以上分段按比例补偿。医疗救助针对困难群体，提供参保资助、门诊及住院费用兜底保障，与基本医保形成三重防护网。

5. ‌医保卡使用须知‌
   实体卡与电子医保凭证均可使用，严禁外借或套现。个人账户资金可用于支付自费部分、定点药店购药及家庭共济。新医保平台上线后，线上查询、异地备案等功能更加便捷。

医保政策会随社会发展动态调整，建议通过官方渠道了解最新报销比例与目录更新。合理使用医保资源既能维护自身权益，也有助于制度长期稳定运行。