宁波市医保报销方式需根据就诊类型和费用情况具体分析，具体如下：

一、门诊费用报销规则

1. 个人账户支付范围

   门诊费用中，医保个人账户余额可用于支付门诊诊疗、检查、药品等费用。若个人账户余额充足，则无需额外缴费；若不足则需自费。

2. 统筹基金支付范围

   统筹基金仅适用于符合医保目录的药品、诊疗项目及医疗服务设施标准，且通常需满足起付线、封顶线等条件。例如，住院费用需达到一定金额后，超出部分才能按比例报销。

3. “边就诊边付费”模式

   宁波市8家市属医院（如李惠利医院、市第一医院等）已推行诊间结算，患者可在就诊过程中完成医保个人账户自付部分的结算，但 不涉及统筹基金的实时报销 。该模式仅优化了个人账户资金的使用流程，减少排队等候时间。

二、住院费用报销流程

1. 起付线与封顶线

   住院费用需先扣除起付线（如1万元），超出部分按比例报销，最高封顶（如15万元）。

2. 报销比例与时间

   报销比例根据医院等级和费用类型有所不同，一般在50%-80%之间。材料审核通常在15个工作日内完成，报销结果通过银行转账发放。

三、其他注意事项

• 异地就医 ：需办理异地就医备案，报销比例可能降低10%-20%；

• 自费项目 ：如美容、牙科等非医保目录项目，需全额自费。

宁波市医保 不支持“边就诊边报销” （指统筹基金实时结算），但支持个人账户的便捷结算。建议就诊前咨询医院医保办，了解具体报销流程及比例。