山西居民医保住院报销比例政策明确规定，城乡居民医保目录内总费用平均报销比例达到80%，较此前提高了15%。这一政策旨在减轻居民医疗负担，确保基本医疗保障。
一、报销比例与起付线
根据最新政策，山西居民医保住院报销比例根据医疗机构级别有所不同：
- 一类收费价格定点医疗机构：报销比例为60%；
- 二类收费价格省市级医院：报销比例为70%；
- 二类收费价格县级医院：报销比例为75%；
- 三类收费价格基层医疗机构：报销比例为85%。
住院起付线也因医疗机构级别而异：
- 一类医疗机构起付线为1000元；
- 二类省市级医院起付线为500元；
- 二类县级医院起付线为400元；
- 三类基层医疗机构起付线为100元。
二、异地就医政策
山西居民医保异地就医政策进一步优化：
- 省内就医无异地限制，报销比例不变；
- 跨省异地长期居住备案后，报销比例不变；
- 跨省异地转诊或急诊抢救，报销比例下调5个百分点；
- 未备案临时外出就医，报销比例降低比例。
三、年度支付限额
居民医保住院费用的年度支付限额为7万元，超过部分可通过大病保险按规定报销，进一步减轻高额医疗费用负担。
四、大病保险补充保障
对于合规的个人自付费用超过5万元的部分，大病保险可按50%的比例给予报销，年度最高支付限额为40万元。这一政策为高额医疗费用提供了有力支持。
五、参保与报销流程
参保居民可通过“国家医保服务平台”APP或“山西医保”微信公众号完成线上参保登记和费用报销。报销时需提供住院发票、诊断证明、出院小结等材料，手续便捷。
总结
山西居民医保住院报销比例政策通过提高报销比例、优化异地就医政策以及大病保险补充保障，显著减轻了居民医疗费用负担。建议居民及时参保并了解报销流程，确保享受完整的医疗保障待遇。
